Obec Černilov
Matrika
Značka:                                                                                                                        Skartační znak/lhůta: S3

Žádost o vydání Vysvědčení o právní způsobilosti k uzavření manželství

Podle § 30 odst. 1vyhlášky č. 207/2001 Sb., kterou se provádí zákon č. 301/2000 Sb., o matrikách, jménu a příjmení a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen zákon o matrikách)  žádám o vydání Vysvědčení o právní způsobilosti k uzavření manželství ke sňatku v zahraničí.

Údaje o žadateli/ce:
Jméno (popř. jména) a příjmení: .......................................................................................................................

Rodné příjmení: .................................................................Osobní stav: ...........................................................

Datum a místo narození: ....................................................Rodné číslo: ….......................................................

Prohlašuji tímto, že mám /nemám*  trvalý pobyt v zahraničí. /*nehodící se škrtněte/

Trvalý pobyt  v ČR…........................................................................................................................................

Trvalý pobyt v zahraničí (podle § 46 odst. 2 písm.e) zákona o matrikách) je nutné k žádosti o vydání vysvědčení o právní způsobilosti doložit úřední doklad o bydlišti a osobním stavu, vydaný orgánem cizího státu)………………….…………………………………………………………………………………..........

Údaje o  snoubenci/ce - cizinci/ce:
Jméno(popř. jména ) a příjmení: .......................................................................................................................

Datum narození: ................................................................................................................................................

Místo a stát narození: ........................................................................................................................................

Místo a stát trvalého bydliště: ...........................................................................................................................

Byl/a jsem upozorněn/a, že předepsaná ověření dokladu si obstarám  sám/a dle následujících instrukcí:
- vyšší ověření provede Odbor vnitra a krajský živnostenský úřad, odbor vnitřní správy, Krajský úřad Královéhradeckého kraje, Pivovarské náměstí 1245,500 03 Hradec Králové, tel. kontakt: 495 817 155, 456,
- superlegalizaci dokladu (vyjímky z povinnosti superlegalizace vyplývají z mezinárodních smluv), případně opatření dokladu tzv. „Apostillou“  provede Konzulární odbor, Ministerstva zahraničních věcí ČR , Praha 1 Hradčanské náměstí čp. 5, 110 00 Praha, tel.č. 224 18 1111. 
Jsem si vědom/a, že den podání této žádosti je dnem zahájení řízení o žádosti.

V Černilově dne:
                                                                                                          ..........................................................     				                               		                  Podpis žadatele/lky

Podle § 46 odst. 3  zákona o matrikách  v případě, že snoubenec požádá o vydání vysvědčení o právní způsobilosti prostřednictvím zmocněnce, musí být jeho podpis na plné moci úředně ověřen.

Podle § 46 odst. 2 zákona o matrikách byly předloženy k žádosti tyto doklady:………………………….………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………				        

Totožnost ověřena dle OP/CD/povolení k pobytu cizince č. ............................................................................, 
vydán dne……………………………   kým …………….................................................................................

Správní poplatek uhrazen ve výši ……………  dne…………………číslo dokladu: ……….………………………

.................................................                                                                       
Jméno, příjmení a podpis matrikářky, otisk razítka úřadu